心血管疾病是什么？
心血管疾病是一个术语，用于指一组影响心脏和血管的疾病。
这些包括：
- 冠心病：供应心脏的血管疾病
- 脑血管疾病：供应大脑的血管疾病
- 周围动脉疾病：供应手臂、腿部和全身器官的血管疾病
- 动脉粥样硬化：导致动脉壁形成脂肪斑块的疾病过程，这可能导致血管狭窄和/或动脉壁破裂
- 风湿性心脏病：由风湿热期间心肌和瓣膜受损引起
- 先天性心脏病：心脏发育异常引起的问题
- 深静脉血栓形成（血栓）和肺栓塞（肺部血管阻塞）
- 心律失常（心律异常）
- 心力衰竭（心肌无力，无法正常将血液泵送到全身）
- 高血压（高血压）
心脏病发作和中风是由潜在心血管疾病引起的事件。心血管疾病是全世界疾病和死亡的主要原因1 。
大约有十分之一的澳大利亚男性患有心血管疾病，但随着年龄的增长，心血管疾病变得更加常见2 。
澳大利亚 11% 的住院患者是因心血管疾病而入院，其中大多数患者年龄超过 55 岁。超过四分之一的澳大利亚死亡是由心血管疾病引起的。
原住民和托雷斯海峡岛民因心血管疾病死亡或需要住院治疗的可能性比非原住民澳大利亚人高出 50%。
心血管疾病的症状
心血管疾病可能没有任何症状，因此您甚至不知道自己患有这种疾病，直到心脏病发作或中风。
男性心脏病发作的症状最常见的是剧烈胸痛、左臂或下巴疼痛以及呼吸困难。
中风的症状是面部肌肉和/或手臂无力以及言语或理解问题。
根据您患有的心血管疾病的类型，症状可能包括：
- 胸部疼痛、紧绷、有压力或不适
- 手臂和/或腿部疼痛、无力或麻木
- 手臂、颈部、肩膀、下巴或背部疼痛或不适
- 气促
- 活动时容易疲劳
- 心律异常
- 头晕、头晕或昏厥
- 全身无力或疲劳
- 手、腿、脚踝或脚肿胀
- 发烧
- 皮肤上出现皮疹或斑点
- 干咳或持续咳嗽。
心血管疾病的原因
体内导致心血管疾病的过程尚不完全清楚，但血管结构和功能异常似乎是第一个迹象3,4 。高血压和血液中胆固醇水平异常肯定会导致心血管疾病症状恶化，成功治疗这些问题可以降低心脏病发作或中风的风险。
心脏病发作是由供应心肌的一根（或多根）动脉阻塞引起的。血流不足会导致心肌细胞死亡，从而造成持久损伤。
中风是由向大脑供血的动脉阻塞或大脑出血引起的。有一系列生活方式和健康因素会影响您患心血管疾病的风险，其中包括九种可改变的风险因素（您可以改变的因素），它们占全球心脏病发作风险的 90% 以上5 。
与降低心脏病发作风险相关的因素是：
- 进行足够的锻炼
- 吃足够的水果和蔬菜
- 饮用适量的酒精（避免过度饮酒）
与心脏病发作风险增加相关的因素是：
- 胆固醇水平异常
- 糖尿病
- 肥胖
- 高血压
- 抽烟
- 压力和抑郁。
研究发现了其他几个与心血管疾病风险高于正常水平相关的因素6 ，但健康专业人士并不总是考虑这些因素。例子包括各种炎症蛋白的水平和牙周（牙龈）疾病。
男性特有的心血管疾病的一项重要危险因素是勃起功能障碍7 。与其他勃起功能正常的男性相比，勃起或维持勃起有问题的男性更容易患心血管疾病，与其他因素无关。
勃起功能障碍通常发生在冠心病之前三到五年8 。这意味着在勃起功能障碍开始后，男性需要一段时间采取行动来预防心脏病发作和心血管疾病的其他影响。我们出生前的发育方式似乎会影响我们患心血管疾病的风险8 。例如，出生体重较低的人在以后的生活中往往比出生体重正常的人患有更高的血压。这并不意味着您出生后就无法采取任何措施来最大程度地降低患心血管疾病的风险。这确实意味着您可以通过保持健康来帮助降低孩子患心血管疾病的风险，因为您的健康会影响精子的健康9 。
心血管疾病的诊断
为了诊断心血管疾病，您的医生会查看您的病史和家族史，进行一些测试（例如验血），并对您进行检查（例如测量血压）以调查您是否有任何已知的危险因素。
您的医生可能会使用在线风险评估工具（例如澳大利亚绝对心血管疾病风险计算器）来评估您患心血管疾病的风险。
根据您的初始测试、检查和风险评估的结果，您的医生可能会要求进行更多测试，包括10 项：
- 压力测试
- 胸部 X 光检查
- ECG（心电图）
- 超声心动图
- CT 扫描
- 核磁共振扫描
- 冠状动脉造影。
心血管疾病的治疗
心血管疾病的治疗方式取决于问题的类型、可能的原因以及问题的严重程度。
对于大多数患有心血管疾病的人来说，治疗包括改变饮食和锻炼。对于某些人来说，这可能足以逆转或减缓疾病的进展。不吸烟对于预防心血管疾病很重要。帮助应对压力也可能是心血管疾病治疗的一部分。
降低血压、胆固醇水平、凝血和血糖水平以及调节心跳强度和速率的药物通常用于治疗心血管疾病。
心血管疾病可能需要手术或其他侵入性手术来绕过阻塞或打通动脉或修复患病或受损的心脏组织或血管。
心血管疾病对健康的影响
心血管疾病对我的健康意味着什么？
心血管疾病是进行性的。随着时间的推移，它会慢慢发展，没有任何症状，直到它变得严重到足以让您注意到为止。解决疾病风险因素对于减少心脏病发作或中风等严重事件的风险是必要的。
如果您患有心脏病或中风，您可能需要一段时间进行康复才能恢复到平时的活动水平。在某些情况下，您可能无法完全康复。
心血管疾病是一种危及生命的疾病。它造成的死亡人数比任何其他原因都要多。改变生活方式、药物和其他干预措施的治疗是有效的，但首先预防心血管疾病应该是您的目标。
心血管疾病对我的性生活意味着什么？
心血管疾病与勃起功能障碍之间的关联8表明您的性生活可能会受到影响。
心血管疾病的症状，例如全身虚弱或疲劳，可能会降低您的性欲。如果您患有心血管疾病，您可能会担心性行为的安全性，但如果您的疾病得到控制，性行为可能是安全的11 。如果您在心脏病发作、中风或其他心血管事件后正在康复中，您应该咨询医生是否可以安全进行性行为。
患了心血管疾病该怎么办
如果您发现任何心血管疾病的症状，请预约去看医生。
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定期与医生进行检查，以确定您患心血管疾病的风险，并寻找心血管疾病的迹象，有助于及早发现心血管疾病。
适量饮酒与低心血管疾病风险之间的关联可能不适用于您，因此您应该与您的医生讨论饮酒情况。
This content is modified from Healthy Male: healthymale.org.au. This information has been provided for educational purposes only. It is not intended to take the place of a clinical diagnosis or proper medical advice from a fully qualified health professional. Healthy Male and International Society of Andrology both urge readers to seek the services of a qualified medical practitioner for any personal health concerns.
Translated by
Chenwang Zhang MD MS
Department of Andrology, Shanghai Key Laboratory of Reproductive Medicine, Shanghai Jiaotong University School of Medicine, Shanghai, 200080, China
Eugene Y. Xu PhD
Cellular Screening Center
The University of Chicago
Chicago, IL 60637
本文是基于澳大利亚healthymale委员会的健康男性网页改编而成。 其内容仅供科普教育，并非用来代替医护人员的医嘱和临床诊断。澳大利亚健康男性委员会和国际男科学学会督促任何有个人健康问题或疾病的读者寻求有合格的医疗专业人士的帮助和治疗。
本文由美国芝加哥大学徐宇君博士和上海交通大学医学院张辰望医师翻译校对。