什么是前列腺炎？
前列腺炎是前列腺的炎症，可分为四种类型1 ：
• 急性细菌性前列腺炎（I型），是短期的，由细菌感染引起
• 慢性细菌性前列腺炎（II型），长期存在，由细菌感染引起
• 慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征（III型），是长期的且与感染无关
• 无症状炎症性前列腺炎（IV 型），不会引起疼痛。
前列腺炎是男性盆腔疼痛的常见原因2 ，约 15% 的澳大利亚男性在一生中的某个阶段受到前列腺炎的影响3 。
慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征（CP/CPPS；III型）是最常见的前列腺炎类型，占病例的80-90%。 5-10% 的病例为细菌性前列腺炎，其中大多数为慢性（II 型）。大约 10% 的前列腺炎病例无症状（IV 型）。
前列腺炎的症状
急性细菌性前列腺炎（I 型）的症状包括：
• 尿路感染
• 经常有想要小便的感觉
• 小便时疼痛。
有时您还会出现全身症状，如发烧、肌肉疼痛和全身不适1 。
慢性细菌性前列腺炎（II 型）的症状与 I 型相同，但这些症状会在没有症状且细菌仍然存在的期间再次出现。
CP/CPPS（III 型）的症状包括：
• 生殖器和/或腹部疼痛
• 射精疼痛
• 下尿路症状 (LUTS)
• 勃起功能障碍。
CP/CPPS 还与长期骨盆疼痛有关，尽管其原因尚不清楚1 。
顾名思义，无症状炎症性前列腺炎（IV 型）不会引起任何症状。
前列腺炎的原因
急性和慢性细菌性前列腺炎通常是由引起尿路感染的细菌引起的，当细菌进入前列腺时就会发生2 。
CP/CPPS 的原因尚不清楚4 。
前列腺炎的诊断
如果您有前列腺炎的症状，您的医生会问您一些问题，进行检查，并可能要求您提供尿液样本（以检测细菌）。检查期间，您的医生可能会进行直肠指检以轻轻触摸您的前列腺。
您的医生可能会使用问卷来评估您症状的严重程度及其对您健康的影响4 。
前列腺炎的治疗
急性和慢性细菌性前列腺炎可用抗生素治疗2 。
对于某些患者，还可能会开出放松前列腺周围肌肉的药物2 。
CP/CPPS 可以用抗炎药和影响前列腺周围肌肉神经功能的药物治疗4 。在某些情况下，盆底疗法可能会缓解症状4 。
如果 CP/CPPS 影响您的心理健康，心理治疗或药物可能会有所帮助4 。
罕见情况下，可能需要手术来治疗 CP/CPPS。
前列腺炎对健康的影响
急性和慢性细菌性前列腺炎可以通过抗生素成功治疗，但在症状消失后可能需要继续服用抗生素一段时间，以避免感染复发5 。
CP/CPPS 可能很难治疗，因为原因并不总是已知。通过根据 CP/CPPS 引起的症状对其进行分类，可以有针对性地进行治疗，以缓解大多数男性的症状4 。
前列腺炎可能是一种痛苦且令人沮丧的疾病，但它不会危及生命。对于一些男性来说，慢性前列腺炎很少与生育能力下降相关，但没有证据表明它会导致前列腺癌6 。
前列腺炎不是性传播感染(STI)，也不具有传染性。然而，它可能是由性传播感染引起的，并且您可以将其传染给其他人。
得了前列腺炎该怎么办
如果您有前列腺炎的症状，请预约去看医生。如果您患有细菌感染，一个疗程的抗生素可能足以清除它。
通过了解您的症状，您的医生将能够指导治疗，以便您得到一些缓解。 CP/CSSP 带来的挫败感和长期痛苦会影响您的心理健康，因此，如果您的症状影响您的感受，请务必寻求帮助

This content is modified from Healthy Male: healthymale.org.au. This information has been provided for educational purposes only. It is not intended to take the place of a clinical diagnosis or proper medical advice from a fully qualified health professional. Healthy Male and International Society of Andrology both urge readers to seek the services of a qualified medical practitioner for any personal health concerns.

Translated by

Chenwang Zhang MD MS

Department of Andrology, Shanghai Key Laboratory of Reproductive Medicine, Shanghai Jiaotong University School of Medicine, Shanghai, 200080, China

Eugene Y. Xu PhD

Cellular Screening Center

The University of Chicago

Chicago, IL 60637

本文是基于澳大利亚healthymale委员会的健康男性网页改编而成。 其内容仅供科普教育，并非用来代替医护人员的医嘱和临床诊断。澳大利亚健康男性委员会和国际男科学学会督促任何有个人健康问题或疾病的读者寻求有合格的医疗专业人士的帮助和治疗。

本文由美国芝加哥大学徐宇君博士和上海交通大学医学院张辰望医师翻译校对。